2006.12.19  中國時報
本報訊

    如果你是憂鬱症病友,或是你的家人罹患憂鬱症,在居家休息時,請特別注意以下事項,一是針對憂鬱症病友身心健康的建議,一是請家人須注意協助的部分。

    憂鬱症病友的居家復健

    給憂鬱症病友身心健康的建議:

    1.每日一定要規律服藥:藥物交由家人保管,定時服用為佳。應考慮服用抗憂鬱劑至少半年,此可由醫師評估後續的病情改善程度再做決定。

    2.好的認知有如心靈雞湯:請當事人盡可能在生活的事上往好的地方想,多想想美好的事物,正面的想法對於身心靈的健康有好處。正面想法多一點,負面的想法就飄走了。

    3.活在當下:只需把今天平順的過完,不需想太久以後的事。

    4.憂鬱症就像心情的重感冒或肺炎,好的想法、充分的身心休息及治療是最佳的良藥。

    5.每天作息要正常:可以規劃自己的功課表。例如週一上午我想做兩件事:看報紙20分鐘,散步半小時……,功課表完成後,好好的犒賞自己。

    6.浮現自我傷害的想法是黃燈,不要隱藏,一定要告訴家人:若是不斷浮現輕生想法,或已有成形的計劃或行動時,紅燈,一定要告訴家人,儘快看精神醫師,做更積極的處理。

    7.包容與安慰是家人對於病友最大的協助:正如同心靈的感冒或肺炎,一定需要家人的照顧與支持。

    家人如何給予協助

    至於居家照護方面,家人須注意協助的部分包括:

    1.保管藥物,定時給藥。

    2.注意病情變化:若當事人食慾變差、哭泣、失眠加重、更不想動、發呆比之前明顯、講出許多悲觀的想法,則要注意病情加重,須儘快看精神科醫師,做更積極處理。

    3.注意不尋常的輕生徵兆:如交待家人未辦之事,或是將自己的事物贈別人。在病患心情有重大轉折時,要特別注意,臨床經驗顯示,在此時病患自殺的可能性會升高。尤其是病患表示心情有明顯轉好,有如釋重負之感,或是食慾、胃口恢復之時,都是可能自傷的前兆,此時須安排家人或朋友陪伴,特別注意其人身安全及預防可能傷害。一旦有出現自我傷害的想法或是嘗試,請儘快求診接受專業人員的評估與協助。

    4.出現輕生意念,在憂鬱症的病程中是須特別注意的危險期:此時,當事人特別脆弱,很容易衝動,最好應就醫安排入院。

    預防憂鬱症的另類思考

    一般而言,除了西醫治療之外,憂鬱症的治療可從人生哲學、精神健康、身體保健等全方位來思考。我們自身可分析憂鬱的成因來源與症狀。有各式各樣的調適方法,包括飲食運動、睡眠、娛樂與各種放鬆、靜坐、呼吸、冥想、氣功、瑜伽、催眠、按摩、芳香療法等方式。在國外已經有科學報告指出,薰衣草精油等芳香療法,可以取代某些鎮定劑的效果。而國內也有醫院利用芳香療法,進行憂鬱症患者團體治療。

    筆者也曾使用芳香療法輔助治療患者的情緒問題,例如以佛手柑與杜松調整其情緒,疏散其太多的負面情緒,同時以花梨木讓他有被關懷的感覺,且情緒用油選用「快樂」處方。病友的反應,也都非常不錯。都是值得一試的方法。(胡宗明/衛生署玉里醫院一般精神科主任)

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