濫吃止痛消炎藥 「腎」要命

聯合新聞網 更新日期: 2007/01/14 07:20 記者:記者胡宗鳳/高雄縣報導

高雄長庚醫院調查發現,台灣民眾罹患「上泌尿道尿路上皮癌」的發生率名列世界前茅,且持續升高,主因與濫服消炎止痛藥、中草藥偏方、含有馬兜鈴酸的減肥藥有關。

高雄長庚醫院泌尿科依據國家衛生研究院提供的1979到1999年台灣癌症登記檔與死亡登記檔分析,發現上泌尿道尿路上皮癌的發生率在全球名列前茅,這與尿毒症的發生區域相關,也就是南部遠比北部多,且男女比例相近。

主持這項研究的高雄長庚泌尿科主任江博暉說,上泌尿道包括腎盂及輸尿管,歐美的腎臟癌多以腎細胞癌為主,台灣則以腎盂尿路上皮癌占一半以上,尤其嘉義以南縣市有80%以上的腎臟癌是腎盂尿路上皮癌。

江博暉說,男女發生上泌尿道尿路上皮癌的比率,國外通常男性比女性多三到五倍。台灣為1:1,1999年女性更占52%;國內膀胱癌發生率是每10萬人口有6.9人,上泌尿道尿路上皮癌則為每10萬人口有2.7人。

他說,過去研究顯示,台灣烏腳病流行地區(台南縣學甲、北門與嘉義縣布袋一帶)膀胱癌的發生率是其他地區的10倍,而烏腳病已被發現是患者長期飲用含砷過高的深井水導致的砷中毒。

江博暉指出,上泌尿道尿路上皮癌在烏腳病地區的發生率遠較非烏腳病地區高,但隨著用飲用水的水質改善,烏腳病地區的烏腳病與膀胱癌的發生已減少,但上泌尿道尿路上皮癌仍持續增加,顯示發生原因與膀胱癌、烏腳病不同。

江博暉說,比利時的上泌尿道尿路上皮癌患者少,但是與尿毒症引發的腎衰竭呈正比,引起比利時當局研究興趣,研究顯示,此一癌症的患者多是曾經服用含有馬兜鈴酸的減肥藥;此種現象與國內尿毒症患者多濫用消炎止痛藥、含有馬兜鈴酸的中草藥偏方與減肥藥的情形相同。

江博暉認為,南部腎衰竭病人多半也有上泌尿道尿路上皮癌,原因與抽菸、工業汙染無太大關係,而與服藥習慣有關;如不設法改善南部民眾的用藥習慣,罹患尿路上皮癌與洗腎的病人將有增無減。

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